猫肾衰竭，猫咪肝衰竭怎么办

1. 全血细胞计数（CBC）的结果可能在正常范围内，也可能显示轻度贫血或白细胞计数升高。

2. 生化检查的结果通常会显示肝酶升高、电解质异常、胆红素升高、白蛋白和球蛋白升高、低血糖、低血尿素氮和低胆固醇。它也可以帮助排除其他疾病的存在。

3. 尿液分析有助于评估肾脏和患宠的水合水平，并可能揭示胆红素的异常问题。

4. 凝血功能障碍在肝脏疾病中并不少见，因此应评估凝血功能。

5. 血清胆汁酸是需要在餐前和餐后进行的配对血液测试，以评估肝功能。该测试非常安全，可以在当地的兽医医院进行。它可以在胆红素水平正常的患宠中进行。

6. 氨含量检测是一种血液检测，如果它的结果异常，则通常是说明出现肝脏疾病了。但该测试的不准确性是一个值得关注的问题，因为许多因素会影响测试结果，并且有必要进行特殊

处理。

7. 腹部x光片的结果可能在正常范围内，也可能表现为腹部积液、肝脏增大或肝脏缩小。

8. 在大多数情况下，腹部超声会被推荐用于评估包括肝脏在内的所有腹部器官，并排除其他可能在初期难以与肝功能衰竭区分的紊乱或疾病。在超声引导下，通常可以通过抽吸或活检

获得肝脏样本，以进行评估和培养/敏感性。首先应进行凝血分析，只有凝血参数在正常范围内时才能获得肝脏的样本组织。超声通常被认为是诊断工具的较好选择。尽管对肿瘤组织进

行取样通常需要镇静或全身麻醉，并伴有一些小的风险，但超声波本身是一种非侵入性的程序，所以兽医还是比较推荐的。但这些程序通常需要专家或转诊到专科医院进行。

除了以上的诊断方法，你的兽医可能还会建议额外的检查，以排除或诊断其他情况，或使肝衰竭能够得到更加明确的诊断。这些测试并不是每一种情况下都必需的，但它们可能对某些

宠物有益，并且是根据具体情况进行选择的。这些包括：

1. 腹腔镜检查。这一过程允许通过一个小切口引入一个仪器来观察和取样腹部结构。它比超声引导下的活检更具侵入性，但它可以直接看到肝脏及其相关结构，通常有利于更大块的活

检。然而，它需要全身麻醉，并且应该由有手术和适当器械经验的人来实施。

2. 剖腹手术。这是一种腹部探查手术，可以近距离检查整个肝脏和其他腹部结构。它可以获得更大的活检样本，并且在胆道梗阻需要缓解和分流的情况下可能会被使用。这个过程应该

留给有经验和专业知识的兽医来实施，并在可以进行严密的术后监测的设施中进行。

深入治疗

治疗肝衰竭有几个目标。它们包括：消除任何潜在原因，并为肝恢复提供环境，以及控制并发症。肝功能衰竭患宠通常需要住院和积极的治疗。虽然最初的生存预后通常受到保护，但

这些动物如果能存活几天，就有可能完全康复。对此，肝功能衰竭的诊断是极其重要的，因为治疗方案依赖于最终的诊断。

1. 消除任何潜在的疾病或因素，如：钩端螺旋体病或移除有毒药物是治疗的一个重要方面。

2. 提供肝脏休息和再生的环境是治疗中最重要的部分之一。

3. 应根据脱水、电解质紊乱和低血糖的需要进行住院治疗和支持护理，包括液体和电解质疗法以及静脉注射葡萄糖来补充营养。

4. 在某些情况下，可能需要通过静脉注射的途径来提供营养支持。

5. 对患有肝病的动物的饮食建议包括蛋白质改性。在为患有肝病的动物制定饮食时，一个主要的困境是这些动物经常营养不良，所以在尽量减少肝功能衰竭症状的同时，保持体重和肌

肉质量是至关重要的。目前市面上有几种处方饮食旨在提供低水平的高质量蛋白质，包括希尔公司专门为患有肝病的动物设计的新饮食（希尔处方饮食L/D®），以及某些适当的自制饮

食。

以下是如何控制猫肝衰竭并发症的方法：

1. 可使用利尿剂（促进液体排出的药物）来治疗，如：螺内酯。

2. 肝性脑病（一种会影响中枢神经系统的疾病，继发于晚期肝病）的治疗是必须的。乳果糖（Chronulac®），一种能够减缓氨从肠道吸收到体内的药物，应口服使用，也可作为灌直肠

的药剂，用温水来稀释再使用。新霉素灌肠可能也有一定的疗效。建议使用口服新霉素或甲硝唑等抗生素。

3. 治疗脑水肿是极其重要的。应在疾病早期的时候，就考虑联合使用甘露醇、速尿(Lasix®)和供氧来治疗。

4. 胃肠道溃疡可以用药物来治疗，以减少胃酸的产生。西咪替丁(Tagamet®)、法莫替丁(Pepcid®)、雷尼替丁(Zantac®)、米索前列醇(Cytotec®)和奥美拉唑都可加速痊愈与肝病相关的

胃肠道溃疡。

5. 有些病人可以考虑用抗吐剂来减少呕吐。胃复安(Reglan®)或氯丙嗪(Thorazine®)都是很好的选择。

6. 与肝脏疾病相关的凝血疾病需要通过注射维生素K或使用新鲜冷冻血浆来治疗。

猫肝功能衰竭的后续护理

治疗你宠物的最佳方法就是把家庭照顾和专业的兽医护理结合起来。后续跟进是至关重要的，特别是如果你的宠物的症状不能得到及时的改善。

一定要严格按照医嘱服用所有的处方药物和处方饮食。如果你在治疗宠物方面遇到任何问题，请及时通知你的兽医。

此外，在开始治疗时，要每一两天监测一次血液，然后根据潜在病因，每周或每月监测一次。