得了角膜炎怎么办，孕妇得了角膜炎怎么办

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得了角膜炎怎么办

各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的**症状，眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。 按解剖层次分深层、浅层。深层角膜炎：炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者，浅层角膜炎：炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部，从组织学上讲，炎性病变主要在上皮，有时波及基质浅层。 按解剖部位分**部、周边部。**部角膜炎：炎症病变位于角膜光学区（**区4mm）者，多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。周边部角膜炎：炎症病变位于角膜的边缘部者，多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。 按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。急性角膜炎：起病急骤，症状剧烈，可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变，如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎：起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变，如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎：发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎：指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。 按病原分外生性、内生性、混合性。外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症，多为变态反应引起，如泡性角膜炎等。 按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。点状角膜炎：在角膜上皮层，出现针头大小的浸润，很快破溃，荧光素可以着色者，多见于病毒感染。线状角膜炎：角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者，或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。盘状角膜炎：病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上，但仍保留一圈未被侵犯，边缘清楚。钱状角膜炎：系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润，形似钱币的角膜炎，在我国多为8型腺病毒感染。树枝状角膜炎、地图状角膜炎：均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落，以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。 按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎：角膜炎症浸润进一步扩大加深，上皮至基质坏死脱落形成创面者。

得了角膜炎怎么治疗

角膜炎怎么治疗

1、热敷 使眼部血管扩张，解除壅滞，同时促进血流，增强抵抗力和营养，使溃疡得到迅速的恢复。 2、冲洗 如果分泌物较多，可用生理盐水或3%硼酸溶液，每日冲洗结膜囊3次或更多次数，以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样，不但减少感染扩大的因素，同时也可保证局部上药的浓度不至减低。 3.散瞳 a.阿托品为主要而且是常用的药物，浓度为0.25～2%溶液或软膏，每日滴、涂1～2次(滴药后注意压住泪囊，以免溶液被粘膜过分吸收，引起中毒)。 b.对单纯性角膜溃疡或**症状不显著者可以不用，对**症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用。这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息，另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果。再者，由于眼内肌痉挛解除，因而也有减轻和止痛作用。

角膜炎的治疗方法

　　你好 首先提醒一下不要着急上火 这个不是一天就能治好的 一般人急性角膜炎的治疗方法：一般人在感染急性角结膜后,症状会日益严重,在一星期左右时达到尖峰,然后逐渐减轻,在两星期前后痊愈,但有些病人可能乾侹一三,四星期才转好,通常治疗方法是采取对症治疗,医师会用类固醇或收敛剂,让病人减轻症状,消隐不适感,促进痊愈,并避免发生细菌感染或其它口并症,虽然少数病人使用类固醇后可能得青光眼,但只要病人切勿自行下药任意长期使用,且在医师观察下短期使用,仍然相当安全. 　　急性角膜炎的预防及注意事项 　　以上是关于急性角膜炎的治疗方法的介绍,其实最重要的还是在治疗的同时做好预防,预防的方法除了平时要维持良好的卫生习惯,随时注意清洁,常用肥皂洗手,并保持干燥,避免用手揉眼睛之外,在流行期间也应尽量避免到人多的公共场所,因感染发病后第一星期的传染力最强,因此小学生及幼稚园,托儿所的儿童宜在家中疗养,避免外传,而且致病病毒对一般消毒剂具有抵抗力,有人以为游泳池中有加氯消毒剂,就不会被传染,这是不正确的观念,因为氯并不能杀死这种病毒,反而使眼睛受到更强烈的**所以在流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳 　　回答者：李玉8806 - 发消息 86 |2009-06-22 19:07治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度.由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要.为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养).但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施. 　　回答者：美少男 - 发消息 66 |2009-06-22 19:08你好!治疗角膜炎的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度.由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要.为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养).但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施.兹将治疗过程,应注意事项和应用方法叙述如下： 　　1.热敷：使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复. 　　2.冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3％硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物,坏死组织,细菌和细菌产生的毒素冲洗出去.这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低. 　　3.散瞳 ： 　　a.阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0.25～2％溶液或软膏,每日滴,涂1～2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被粘膜过分吸收,引起中毒). 　　b.对单纯性角膜溃疡或**症状不显著者可以不用,对**症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用.这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息,另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果.再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用. 　　4.制菌剂 ： 　　a.磺胺类化学制剂如10～30％磺胺醋酰钠和4％磺胺异恶唑眼药水. 　　b.对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1％利福平眼药水或0.5％红霉素或0.5％杆菌肽眼药水即足以控制.有些广谱抗菌素如0.5％金霉素,0.25％氯霉素和0.5％四环素(0.5％),其抗菌作用更为有效. 　　c.对于革兰氏阴性杆菌的感染,可选用1～5％链霉素,0.3～0.5％庆大霉素,多粘菌素B(2万单位／毫升),0.25～0.5％新霉素,0.5％卡那霉素等. 　　d.对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减.此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止.有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意. 　　e.抗病毒的药有0.1％疱疹净等.抗霉菌制剂则有制霉菌素(25,000单位／毫升),0.1％二性霉素乙,0.5％曲古霉素和0.5％匹马霉素等. 　　5.包扎和敷裹: 　　a. 为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹..这一处理特别适应于冬季.因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用. 　　b.如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之.再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以期挽救不良后果. 　　6.病因治疗: 　　a. 治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗. 　　b.最应注意者就是结膜病和营养不良.例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈.又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化. 　　7.**疗法: 当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好. 　　对于小而致密并且位于**的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术.对于较大的白斑,可施行角膜移植术.有时角膜白斑有碍美观,可用煤烟,中国墨作角膜墨针术. 　　8.角膜溃疡并发病的疗法： 　　a.对即将穿孔的角膜溃疡应采取紧急措施.使患者卧床,给予轻泻剂及乙酰唑胺等降低眼内压的药,并嘱咐患者避免打喷嚏或咳嗽等突然使腹内压增加的动作. 　　b.角膜溃疡如果穿孔,不但溃疡倾向痊愈,并可增加角膜营养.为达到这一目的,也可作人工前房穿刺术.这样不但使房水缓慢流出,并可避免溃疡自己穿破的不良后果,如虹膜脱出或晶状体脱出等.再者,前房穿刺也有制止眼球剧烈疼痛的作用.如果在溃疡的基底施行前房穿刺术,可用结膜瓣遮盖.虹膜脱出者可作虹膜切除术. 　　c.对于角膜瘘患者,应施以烧灼术,同时并应施行抗青光眼手术与结膜瓣遮盖角膜瘘法. 　　d.β射线可抑制角膜血管的生长.此外,异性蛋白疗法及中药治疗都可增强全身抵抗力,促进角膜炎的愈合. 　　角膜溃疡在临床上很难用一种严格的分类法来适应其各种不同的临床经过.今仅按照病原学观点结合临床表现分类,并综述其症状与疗法,以期使读者能得到一清晰的概念. 　　非溃疡性角膜炎 　　角膜炎的治疗应针对病因,促进溃疡愈合,减少角膜瘢痕形成以及预防并发症的发生等方面. 　　意见建议: 　　（1）抗生素眼药水的应用：一般常用0.25％氯霉素,0.5％～1％新霉素,0.1％利福平,0.5％卡那霉素眼药水,0.25％庆大霉素,0.1％诺氟沙星眼液等,每日4～6次点眼. （2）抗生素眼膏的应用：角膜溃疡修复阶段,为了?だQ衩?可每日涂抗生素眼膏2～3次,消毒眼垫遮盖.常用的有金霉素眼膏,四环素眼膏和红霉素眼膏等（3）散瞳剂的应用：放大瞳孔可减轻虹膜**,预防虹膜后粘连,使眼处于休息状态,有利于溃疡的愈合,常用0.5％～1％阿托品眼药水,每日1次点眼. （4）湿热敷法：湿热敷可使局部血管扩张,促进血循环,改善局部营养,促使溃疡面早期愈合.一般每日2次,每次15～20分钟. 　　角膜实质炎: 是指角膜实质内的弥漫性炎症.它多半是一种抗原抗体反应的表现,如先天性梅毒性角膜实质炎.但也可见于结核,病毒和某些霉菌的感染.下面仅就先天性梅毒性角膜实质炎加以叙述. 　　回答者：wfcsu - 发消息 24 |2009-06-22 19:11建议去医院看看 输液就可以了 花不了多少钱 我的和你的症状一样点眼药水不顶事 昨天输了一次就明显减轻 不过我是在小门诊里输的 祝你早日康复 　　回答者：y346250773 - 发消息 3 | 　　去除可能的致病因素,滴用高浓度抗菌素眼药水,结膜下注射抗菌素,持续散瞳,直至溃疡愈合浸润明显消退为止.溃疡愈合后,除继续滴用抗菌素药水外,可滴用激素眼药水,以减少局部浸润. 　　病毒性角膜炎 　　发布者：东方中医秘方大全编辑部 发布时间：2006-3-22 阅读：312次 （双击滚动） 　　本病是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。角膜浅层有丰富的三叉神经末梢，故本病常有明显的**症状，有畏光、流泪、酸痛等。角膜本属透明，一旦有病，则其透明度发生改变，病人常主诉有视物模糊。本病一般沿三叉神经发病，病变部位侵犯较深，其感觉减退，但因炎症**角膜病变的邻近组织，因此**症状仍较明显。病毒性角膜炎，病程较长，预后且易复发。常可伴有葡萄膜反映，甚至出现虹膜睫状体炎、前房积脓，或继发青光眼，是临床上较为常见的致盲眼病之一。 　　西医认为本病以单纯疱疹病毒为常见的致病原；带状疱疹病毒次之；还有在接种牛痘疫苗病毒意外感染角膜所致；也有受腺病毒感染而发病。当身体抵抗力减退时，如感冒或高热等，是本病的诱发因素。 　　本病的诊断依据，带状疱疹病毒感染，它是沿三叉神经末梢颞支分布，在眼睑的上睑及颞部皮肤程带状串珠状的疱疹，且以患眼的同侧为特点，一般皮肤病变决不超越中线。单纯疱疹病毒引起本病，常在感冒或高热中，一般有口角或鼻翼部出现单纯疱疹。牛痘病毒性角膜炎，有接种或接触过牛痘疫苗病史。以上三种在角膜常呈树枝状角膜炎，浸润后常发生溃疡，严重病例则常引起虹膜反应，虹膜睫状体炎，角膜后在裂隙灯检查下可见有灰白色的沉淀物，甚至有前房积脓。溃疡面扩大，可呈盘状或地图状，少数病例还可引起角膜穿孔，或角膜葡萄肿.继发性青光眼等，最终导致失明。但以腺病毒为致病原的本病，常侵犯角膜基质浅层，程点状侵润，一般不形成溃疡，炎症消退后，常也留有点状疤痕。 　　西医对本病治疗，常用抗病毒眼药水，配合抗菌素眼药水，以防继发细菌或真菌感染，有虹膜反应时，则加扩瞳药。全身以示体质情况，衰落者或易感冒者，常辅以提高免役的药物。 　　本病中医称为“聚星障”，此所见症，黑睛风轮有星翳，或聚或散，成簇排列，一旦星翳破溃，融合成片，呈树状的图象，则中医又称“花翳白陷”。本病多因肝肺郁热，复受风邪，风火相扇，上攻于风轮为患，也有肝脾湿热内壅，熏蒸黑睛罹病。常见畏光流泪，疼痛视糊，迁延不愈，日后黑睛留下翳障，视糊终身。若风邪上犯，引动内热，常以散风清热，若是肝脾湿热内结，升扰于目，发为本病，则以清热解毒.化湿退翳。治疗本病，若瞳孔紧小，也需配合应用西药扩瞳眼药水滴眼，以防瞳孔紧小之病变。本病常以体弱外邪侵袭而复发，故本病患者应在平时注意寒热，以防外感。近来也有学者以本病病变部位的深浅来辨证立方，浅层以疏风清热；位于中层，以清热解毒化湿；病变累及瞳神，则清肝胃之火治之

角膜炎，如何缓解

抗微生物治疗：针对病原微生物选择有效的药物进行局部滴眼治疗，对于严重的角膜溃疡，可在球结膜下注射抗生素的方法。对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡，开始时可同时试用多种广谱抗菌素。 糖皮质激素：应用糖皮质激素治疗应严格掌握适应证，可用于过敏性角膜炎、角膜基质炎的治疗。细菌性角膜炎急性期、真菌性角膜炎禁用糖皮质激素。 口服药物：对重症角膜炎，可加用口服药物，增加局部营养，促进溃疡愈合。常用维生素C、维生素B2及鱼肝油丸等。

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得了角膜炎怎么办?

你好!治疗角膜炎的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度.由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要.为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养).但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施.兹将治疗过程,应注意事项和应用方法叙述如下： 1.热敷：使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复. 2.冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3％硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物,坏死组织,细菌和细菌产生的毒素冲洗出去.这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低. 3.散瞳 ： a.阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0.25～2％溶液或软膏,每日滴,涂1～2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被粘膜过分吸收,引起中毒). b.对单纯性角膜溃疡或**症状不显著者可以不用,对**症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用.这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息,另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果.再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用. 4.制菌剂 ： a.磺胺类化学制剂如10～30％磺胺醋酰钠和4％磺胺异恶唑眼药水. b.对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1％利福平眼药水或0.5％红霉素或0.5％杆菌肽眼药水即足以控制.有些广谱抗菌素如0.5％金霉素,0.25％氯霉素和0.5％四环素(0.5％),其抗菌作用更为有效. c.对于革兰氏阴性杆菌的感染,可选用1～5％链霉素,0.3～0.5％庆大霉素,多粘菌素B(2万单位／毫升),0.25～0.5％新霉素,0.5％卡那霉素等. d.对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减.此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止.有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意. e.抗病毒的药有0.1％疱疹净等.抗霉菌制剂则有制霉菌素(25,000单位／毫升),0.1％二性霉素乙,0.5％曲古霉素和0.5％匹马霉素等. 5.包扎和敷裹: a. 为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹..这一处理特别适应于冬季.因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用. b.如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之.再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以期挽救不良后果. 6.病因治疗: a. 治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗. b.最应注意者就是结膜病和营养不良.例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈.又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化. 7.**疗法: 当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好. 对于小而致密并且位于**的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术.对于较大的白斑,可施行角膜移植术.有时角膜白斑有碍美观,可用煤烟,中国墨作角膜墨针术. 8.角膜溃疡并发病的疗法： a.对即将穿孔的角膜溃疡应采取紧急措施.使患者卧床,给予轻泻剂及乙酰唑胺等降低眼内压的药,并嘱咐患者避免打喷嚏或咳嗽等突然使腹内压增加的动作. b.角膜溃疡如果穿孔,不但溃疡倾向痊愈,并可增加角膜营养.为达到这一目的,也可作人工前房穿刺术.这样不但使房水缓慢流出,并可避免溃疡自己穿破的不良后果,如虹膜脱出或晶状体脱出等.再者,前房穿刺也有制止眼球剧烈疼痛的作用.如果在溃疡的基底施行前房穿刺术,可用结膜瓣遮盖.虹膜脱出者可作虹膜切除术. c.对于角膜瘘患者,应施以烧灼术,同时并应施行抗青光眼手术与结膜瓣遮盖角膜瘘法. d.β射线可抑制角膜血管的生长.此外,异性蛋白疗法及中药治疗都可增强全身抵抗力,促进角膜炎的愈合. 角膜溃疡在临床上很难用一种严格的分类法来适应其各种不同的临床经过.今仅按照病原学观点结合临床表现分类,并综述其症状与疗法,以期使读者能得到一清晰的概念. 非溃疡性角膜炎 角膜实质炎: 是指角膜实质内的弥漫性炎症.它多半是一种抗原抗体反应的表现,如先天性梅毒性角膜实质炎.但也可见于结核,病毒和某些霉菌的感染.下面仅就先天性梅毒性角膜实质炎加以叙述. 祝你早日康复.

得了角膜炎该怎么办？很严重吗？

角膜炎是常见的眼病，主要是尊医嘱用药，注意眼部卫生哦，很快就会好的

角膜炎怎么办

不注意卫生，真菌感染影响，或者异物**影响导致引起结膜角膜发炎感染，这样情况可以需要到附近的一家比较小的医院做相关检查，已经导致视力下降无法看清楚，眼睛玻璃体会受影响比较明显，需要尽快去附近医院进行检查后，合理用药治疗，

得了角膜炎怎么办?

你好!治疗角膜炎的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度.由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要.为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养).但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施.兹将治疗过程,应注意事项和应用方法叙述如下： 1.热敷：使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复. 2.冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3％硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物,坏死组织,细菌和细菌产生的毒素冲洗出去.这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低. 3.散瞳 ： a.阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0.25～2％溶液或软膏,每日滴,涂1～2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被粘膜过分吸收,引起中毒). b.对单纯性角膜溃疡或**症状不显著者可以不用,对**症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用.这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息,另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果.再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用. 4.制菌剂 ： a.磺胺类化学制剂如10～30％磺胺醋酰钠和4％磺胺异恶唑眼药水. b.对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1％利福平眼药水或0.5％红霉素或0.5％杆菌肽眼药水即足以控制.有些广谱抗菌素如0.5％金霉素,0.25％氯霉素和0.5％四环素(0.5％),其抗菌作用更为有效. c.对于革兰氏阴性杆菌的感染,可选用1～5％链霉素,0.3～0.5％庆大霉素,多粘菌素B(2万单位／毫升),0.25～0.5％新霉素,0.5％卡那霉素等. d.对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减.此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止.有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意. e.抗病毒的药有0.1％疱疹净等.抗霉菌制剂则有制霉菌素(25,000单位／毫升),0.1％二性霉素乙,0.5％曲古霉素和0.5％匹马霉素等. 5.包扎和敷裹: a. 为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹..这一处理特别适应于冬季.因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用. b.如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之.再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以期挽救不良后果. 6.病因治疗: a. 治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗. b.最应注意者就是结膜病和营养不良.例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈.又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化. 7.**疗法: 当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好. 对于小而致密并且位于**的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术.对于较大的白斑,可施行角膜移植术.有时角膜白斑有碍美观,可用煤烟,中国墨作角膜墨针术. 8.角膜溃疡并发病的疗法： a.对即将穿孔的角膜溃疡应采取紧急措施.使患者卧床,给予轻泻剂及乙酰唑胺等降低眼内压的药,并嘱咐患者避免打喷嚏或咳嗽等突然使腹内压增加的动作. b.角膜溃疡如果穿孔,不但溃疡倾向痊愈,并可增加角膜营养.为达到这一目的,也可作人工前房穿刺术.这样不但使房水缓慢流出,并可避免溃疡自己穿破的不良后果,如虹膜脱出或晶状体脱出等.再者,前房穿刺也有制止眼球剧烈疼痛的作用.如果在溃疡的基底施行前房穿刺术,可用结膜瓣遮盖.虹膜脱出者可作虹膜切除术. c.对于角膜瘘患者,应施以烧灼术,同时并应施行抗青光眼手术与结膜瓣遮盖角膜瘘法. d.β射线可抑制角膜血管的生长.此外,异性蛋白疗法及中药治疗都可增强全身抵抗力,促进角膜炎的愈合. 角膜溃疡在临床上很难用一种严格的分类法来适应其各种不同的临床经过.今仅按照病原学观点结合临床表现分类,并综述其症状与疗法,以期使读者能得到一清晰的概念. 非溃疡性角膜炎 角膜实质炎: 是指角膜实质内的弥漫性炎症.它多半是一种抗原抗体反应的表现,如先天性梅毒性角膜实质炎.但也可见于结核,病毒和某些霉菌的感染.下面仅就先天性梅毒性角膜实质炎加以叙述. 祝你早日康复.

得了角膜炎怎么办?

你好!治疗角膜炎的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度.由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要.为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养).但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施.兹将治疗过程,应注意事项和应用方法叙述如下： 1.热敷：使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复. 2.冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3％硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物,坏死组织,细菌和细菌产生的毒素冲洗出去.这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低. 3.散瞳 ： a.阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0.25～2％溶液或软膏,每日滴,涂1～2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被粘膜过分吸收,引起中毒). b.对单纯性角膜溃疡或**症状不显著者可以不用,对**症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用.这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息,另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果.再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用. 4.制菌剂 ： a.磺胺类化学制剂如10～30％磺胺醋酰钠和4％磺胺异恶唑眼药水. b.对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1％利福平眼药水或0.5％红霉素或0.5％杆菌肽眼药水即足以控制.有些广谱抗菌素如0.5％金霉素,0.25％氯霉素和0.5％四环素(0.5％),其抗菌作用更为有效. c.对于革兰氏阴性杆菌的感染,可选用1～5％链霉素,0.3～0.5％庆大霉素,多粘菌素B(2万单位／毫升),0.25～0.5％新霉素,0.5％卡那霉素等. d.对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减.此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止.有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意. e.抗病毒的药有0.1％疱疹净等.抗霉菌制剂则有制霉菌素(25,000单位／毫升),0.1％二性霉素乙,0.5％曲古霉素和0.5％匹马霉素等. 5.包扎和敷裹: a. 为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹..这一处理特别适应于冬季.因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用. b.如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之.再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以期挽救不良后果. 6.病因治疗: a. 治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗. b.最应注意者就是结膜病和营养不良.例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈.又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化. 7.**疗法: 当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好. 对于小而致密并且位于**的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术.对于较大的白斑,可施行角膜移植术.有时角膜白斑有碍美观,可用煤烟,中国墨作角膜墨针术. 8.角膜溃疡并发病的疗法： a.对即将穿孔的角膜溃疡应采取紧急措施.使患者卧床,给予轻泻剂及乙酰唑胺等降低眼内压的药,并嘱咐患者避免打喷嚏或咳嗽等突然使腹内压增加的动作. b.角膜溃疡如果穿孔,不但溃疡倾向痊愈,并可增加角膜营养.为达到这一目的,也可作人工前房穿刺术.这样不但使房水缓慢流出,并可避免溃疡自己穿破的不良后果,如虹膜脱出或晶状体脱出等.再者,前房穿刺也有制止眼球剧烈疼痛的作用.如果在溃疡的基底施行前房穿刺术,可用结膜瓣遮盖.虹膜脱出者可作虹膜切除术. c.对于角膜瘘患者,应施以烧灼术,同时并应施行抗青光眼手术与结膜瓣遮盖角膜瘘法. d.β射线可抑制角膜血管的生长.此外,异性蛋白疗法及中药治疗都可增强全身抵抗力,促进角膜炎的愈合. 角膜溃疡在临床上很难用一种严格的分类法来适应其各种不同的临床经过.今仅按照病原学观点结合临床表现分类,并综述其症状与疗法,以期使读者能得到一清晰的概念. 非溃疡性角膜炎 角膜实质炎: 是指角膜实质内的弥漫性炎症.它多半是一种抗原抗体反应的表现,如先天性梅毒性角膜实质炎.但也可见于结核,病毒和某些霉菌的感染.下面仅就先天性梅毒性角膜实质炎加以叙述. 祝你早日康复.