胰腺炎需要做什么检查，慢性胰腺炎需要做什么检查

网友：游客    时间：2023-02-10 17:10:49

提问内容：今天宝贝快好宠物网给各位分享胰腺炎应该做什么检查的知识，其中也会对胰腺炎需要做什么检查(慢性胰腺炎需要做什么检查)进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在我们

     

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今天宝贝快好宠物网给各位分享胰腺炎应该做什么检查的知识，其中也会对胰腺炎需要做什么检查(慢性胰腺炎需要做什么检查)进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在我们开始吧！

胰腺炎需要做什么检查

问题分析： 你好，一般胰腺炎会有剧烈的腹痛、恶心、呕吐、黄疸等临床表现的现象的，辅助检查除了做B超以外，还需要做血淀粉酶、尿淀粉酶、肝功能、胰腺CT等检查明确诊断的，过程也不是很麻烦的，一般费用在500元左右的。 意见建议： 建议你如果怀疑有胰腺炎的话，还是需要及时检查明确诊断的，毕竟胰腺炎还是很严重的，祝你好运。

胰腺炎要做哪些检查才能确诊

要检查很多，想到哪里说到哪了，请楼下补充。 常规：血、尿、便常规 生化：电解质，血钙、血镁、血磷，血淀粉酶、血脂肪酶，甘油三酯、胆固醇，尿淀粉酶，总胆红素、结合胆红素，血糖，C肽 根据呼吸循环酸碱情况决定是否加侧：动脉血气分析、凝血**... 影像学：X线立位平片、B超、CT增强。

如何确定是否为胰腺炎

诊断主要根据临床表现，实验室检查和影像学发现。 1．实验室检查：(1)胰酶测定：血清淀粉酶测定是被最广泛应用的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得，血清淀粉酶值明显升高>500U／dl(正常值40～180U／dl，Somogyi法)，其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶测定也为诊断本病的一项敏感指标。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高(正常值80-300U／dl，Somogyi法)具有诊断意义。淀粉酶的测值愈高，诊断的正确率也越高。但淀粉酶值的高低，与病变的轻重程度并不一定成正比。血清脂肪酶明显升(正常值23－300U／L)是诊断急性胰腺炎较客观的指标。血清淀粉酶的同工酶的稠，定提高了本病诊断的正确性。当血清淀粉酶升高但P-同工酶不高时可除外急性胰腺炎的诊断：(2)其他项目：包括白细胞增高，高血糖，肝功能异常，低血钙、血气分析及DIC指标异常等。诊断性穿刺偶尔用于诊断．穿刺液呈血性混浊。淀粉酶和脂肪酶升高有诊断意义，由于本方法的侵袭性和可能的并发症，因此并不是理想的诊断方法。 2．放射影像学诊断：(1)胸部X线片：左肺下叶不张，左半膈肌升高，左侧胸水等反映膈肌周围及腹膜后的炎症。支持急性胰腺炎的诊断但缺乏特异性．是辅助性诊断指标。(2)腹部平片：可见十二指肠充气，表示近段空肠麻痹扩张。还可见结肠中断征，表示横结肠麻痹扩张，脾曲结肠和远段结肠内无气体影。或可见到胆结石影和胰管结石影，及腰大肌影消失等。是急性胰腺炎的辅助诊断方法。(3)腹部B超：可帮助诊断。B超扫描能发现胰腺水肿和胰周液体的积聚。还可探查胆囊结石，胆管结石。但受局部充气肠袢的遮盖．限制了其应用。(4)增强CT扫描：是近年来被广泛接受的敏感的确诊急性胰腺炎的方法。胰腺的改变包括弥漫性或局灶性胰腺增大。水肿，坏死液化，胰腺周围组织变模糊，增厚。并可见积液。还可发现急性胰腺炎的并发病，如胰腺脓肿，假囊肿或坏死等，增强CT扫描坏死区呈低密度(11．1mnol／L)，血钙降低(<1．87mmol／L)，血尿素氮或肌酐增高，酸中毒；Pa02下降<8kPa(<60mmHg)，应考虑ARDS；甚至出现DIC、急性肾衰竭等。死亡率较高。 3、其他评定标准针对重症急性胰腺炎国际上还有许多其他的评定标准。如急性生理学和慢性健康评分标准APACHEn(对病情及预后估计很有帮助，但是较为繁琐。急性胰腺炎的局部并发症包括胰腺坏死、急性胰腺假囊肿和胰腺脓肿。胰腺坏死指胰腺实质的弥漫性或局灶性坏死，伴胰周脂肪坏死。根据有无感染又将胰腺坏死分为感染性胰腺坏死和无菌性胰腺坏死。CT是诊断胰腺坏死的最佳方法。胰腺脓肿指急性胰腺炎胰腺周围的包裹性积脓，由胰腺组织坏死液化继发感染形成脓肿，脓液培养有细菌或真菌生长。急性胰腺假囊肿胰腺周围液体积聚未被吸收．被纤维组织包裹形成假囊肿。

急性胰腺炎是否需要做核磁共振（MRI）检查？

核磁共振（MRI）是另一种非侵入性的影像学检查方法，不具有放射性，扫描时间短，价格高昂。其原理是水分子中的氢**核（质子）具有两极性（就像一块磁铁或指南针），易受磁场影响，不同组织因含有的水浓度与分布不一样，故显示不同的影像。临床实践表明，对急性胰腺炎来说，常规MRI 的诊断并不见得比B 超和CT 分辨率高。 另一种新的核磁共振胆胰管成像（MRCP）技术为诊断肝疾病、胆疾病、胰疾病提供最新检查方法，该方法通过采用肩表面线圈、减小视野、确定回波序列长度等技术，大大提高胰胆管的成像效果，使胆总管和主胰管的显示率达到100%，胰管侧支的显示率也达到75%。MRCP 对急性胰腺炎的诊断价值与ERCP 无明显差异，但是MRCP 与ERCP 相比较，具有无创伤、无放射性损伤、检查成功率高、无并发症发生、诊断准确率高等优点。 但是，它也有一些不足之处，如空间分辨率低，难以发现细小的狭窄，较难鉴别某些低信号区。这些低信号区可能因凝血块、蛋白碎片、阻塞、狭窄或结石等引起。另一缺点是在发现病变后不能如ERCP 那样立即给予治疗。 MRCP 比较适用于儿童急性胰腺炎的病因诊断。

血尿淀粉酶+腹部彩超能排除胰腺炎吗？

这两项是诊断胰腺炎最有效的手段，能够排除胰腺炎。

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化验胰腺炎需要空腹吗

尿淀粉酶和血淀粉酶可以在空腹检查，也可以在饭后检查，一般不影响结果，因为在临床上很多急腹症患者，如高度怀疑是胰腺炎时，可以马上化验尿淀粉酶和血淀粉酶，可以做出诊断或排除诊断。引起的尿淀粉酶增高的原因比较多，常见的为急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺损伤、急性胆囊炎、失水、休克、继发性肾功能障碍、胆总管阻塞、胆石症、胃溃疡穿孔等也可以出现增高。 如果还要化验其他项目，早上去检查，最好空腹。

急性胰腺炎首选影像学检查是B超还是增强CT

增强CT 时间不够，急性即为重症，再拉去做增强违反原则啊 查看原帖>>

要确诊胰腺炎，需要做什么检查？

急性胰腺炎应该做哪些检查？

一.化验室检查 (1)淀粉酶的检测 (2)核糖核酸酶 (3)α1-抗胰蛋白酶与α2-巨球蛋白 (4)载脂蛋白A2 (5)血清脂肪酶 (6)胰蛋白酶原激活肽 (7)其他：Berry发现血浆纤维蛋白原入院时水平，是急性胰腺炎预后的可靠因子。当>6.0g/L，提示为重症。 免疫反应性胰蛋白酶(IRT)及弹性蛋白酶-1，可以提高急性胰腺炎的敏感性以及特异性，但不能用其判断严重度。 急性胰腺炎实验诊断的方法甚多，均有其不足的一面。必须与临床紧密结合，方能提高其诊断的价值。怎样提高其阳性率和特异性，尚需进一步努力探索。 二.影像学检查 急性胰腺炎的影像学检查，为急性胰腺炎的确诊及其预后的监测提供了更可靠的依据。 (1)超声检查： (2)CT检查及预后评估： Nordestgaard对CT检查早期胰腺炎，分为4级：A级，正常;B级，胰腺单纯肿大;C级，炎症侵及一个胰周区域;D级，炎症侵及2个以上胰周区域。