唾液腺囊肿，唾液腺囊肿怎么治疗

图片可能引起不适

首先感谢能跟大佬搭台 进行小朋友在局麻下进行唇部唾液腺囊肿切除术 这个小囊肿常常发生在下颌唇部 #学海无涯 西部小县城# 小朋友身上容易发生 多是经常牙齿咬嘴唇而引起的腺体病变 黄豆粒大小 视可见到就像嘴唇上长了一个小突起 突起里有液包含一样 这玩意如果切不干净 很容易复发 而且它还不局限于长在唇部 还有可能长在舌腹部 每天看大佬操作 努力提升自己[奋斗][奋斗]

#育儿事务所#

医生您好，请问新生儿舌头有白泡泡一颗，十天了还没退掉，是什么问题？

考虑粘液囊肿或者单纯疱疹的可能性较大，要确诊的话需要进一步面诊儿科医生来判断。

1、如果宝宝没有疼痛，哭闹等表现，那么有可能是误咬引起的局部创伤有关，这时候局部容易形成细小瘢痕，导致小唾液腺堵塞，唾液分泌之后流出不畅，在局部堆积引起的水疱。这时候注意只要水疱局部没有增大，或者发生破损，就可以继续观察，不需要用药，有消退的可能性；但如果局部水疱有持续增大的倾向，或者破损导致局部感染，明显影响吃奶及精神状态，建议就诊口腔颌面外科。

2、如果水泡伴随明显的不适，比如，吃奶时哭闹，疼痛等，也要考虑可能是因为免疫力下降引起的单纯疱疹病毒感染，属于自限性疾病，注意按需喂养，保证营养及充足的睡眠，一般在10-14天可自行消退。

论洁牙的重要性-牙龈腐烂导致唾液腺脓肿

#了不起的中国医师#

妈妈给我打电话，说她的右颌下鼓起了一个包，好像是淋巴结肿大。

我听了后，脑袋嗡嗡作响！不会是淋巴瘤吧？难道是鼻咽癌？脑子里像结了一团乱麻，不停地对号入座！我故作轻松地和妈妈说着电话，让她立即来我们医院检查。

当我看到妈妈时，发现她的下颌部真的有一个鸡蛋大小的肿瘤，而且没有痛感，我更加担心了！因为她以前曾得过腮腺瘤，不会又复发吧！

我带着她去看耳鼻喉科，医生检查后跟我说，不像是鼻咽的问题，他建议我去找口腔科的医生。我当时颇感意外的，怎么跟口腔科扯上关系呢？不过，既然医生这么说，我只好带妈妈去了口腔科。

在口腔科，刚好见到主任，我将妈妈的情况告知主任，主任听后，用手按压检查一下，再问了妈妈病史，然后告诉我，这种情况应该是唾液腺给堵住了，建议先做个B超看看。

我立马带着妈妈去做了B超，果不其然！真的让主任猜中了，原来还真的是这样！拿了报告单再去口腔科找主任，我真的是对他佩服得五体投地啊！太了不起了！

主任进一步跟我解释，这不是肿瘤，其实是唾液吧，因为唾液腺堵塞住，唾液分液不能通畅，所以越来越多，形成了一个囊肿，只要做个手术就可以了！

然后办了住院手续，前后不用一个星期，妈妈治愈出院。说实话，碰到这样的事真的是吓了一跳！幸好遇到如此高明的医生，让我少走了许多弯路，也让我放下心头大石，不免心生感概：真的是了不起的中国医师啊！

#健康#

图片来自网络

一例牙周炎治疗案例分享，关于口腔知识你知道多少？

初见患者是在周末的下午，听到了自己的就诊号，就迫不及待地走进诊室坐下。他的手搭在桌子上，右手食指和中指指端有些黄黄的，我推测这位患者应该是有抽烟的习惯。隔着口罩，我也看不到他口腔的情况，这位先生只说他牙疼。

随即又问，这个年纪还能长智齿吗？

我点了点头。智齿的生长的确是因人而异，有些人可能青春期就长出来了，也有些人可能30岁才长出来，甚至也有些这辈子都不会长出来。

不过这位患者到底是不是智齿，还得看了情况再做判断。所以我先让他摘下口罩，到诊疗椅上看看具体情况。

我看患者有些拘谨，坐在椅子上也有些无所适从，就示意他先张开嘴巴，灯光一打，问题就出来了。

牙龈出现红肿，牙齿出现不同程度的松动以及疼痛，而且牙齿上附着了较多牙石。在探诊过程中，患者牙龈有出血情况，牙周袋探诊深度≤4 mm。

“你是一颗牙疼，还是都疼？”

患者说都挺疼的，还问智齿严不严重，要不要拔。

我摇摇头，告诉他这根本不是智齿。

智齿是人类的第三颗磨牙，通常长在口腔最里面。在生活中，因为生长时间晚又被叫做立事牙。长智齿出现疼痛往往是因为体积较大而口腔内的生长空间不足，二者矛盾从而发生炎症引起的疼痛。

但是我刚刚查看了这位患者的口腔情况，根本就没有智齿，怎么会是长智齿的问题呢？

听我这么一说，患者自己也懵了，难道牙痛不就是因为智齿的原因吗？

我心里暗暗叹了口气，其实和这位患者有相同想法的患者不少，原因还是对口腔的健康情况知道得太少了，平时也不关注。

口腔可不只存在智齿问题。口腔作为我们人体消化道的起始部位，由两唇、两颊以及软颚、硬颚组成，其中有包含了28-32颗牙齿、牙龈以及舌头、唾液腺等器官，这些器官、组成部分都可能出现各种各样的病变，可以说口腔是一个“小”而复杂的地方。

而口腔科也不只是种、拔牙齿的地方，口腔颌面部的外伤、肿瘤、舌白斑、牙周病都在科室的“射程范围”内。

所以，这位患者的问题，我初步判断为牙周炎。

搞清楚不是智齿的问题，患者开始和我详细说了他最近的情况：牙龈红肿、牙齿松动疼痛的情况已经出现快一个星期了，早上口臭情况比较严重，刷牙还容易出血。现在吃饭还总感觉牙齿使不上劲儿。

这是出现了咀嚼无力的情况。

当问及既往史和生活史时，患者表示自己平时牙龈也挺脆弱的，但不影响正常生活，就没当回事。自己确实有抽烟的习惯，大概一天一包。刷牙频率就是一天一次。

随后，我又安排他去拍了个牙片。

牙周袋附着丧失1~2 mm ，牙槽骨吸收不超过根长的1/3。

检查完毕，这位患者是轻度牙周炎。

听到这个名，患者都懵了，这是啥啊？

这其实就是细菌侵犯了牙周组织从而引发的慢性炎症，包括我们的牙龈、牙周膜、牙槽骨以及牙骨质。这个病会破坏我们牙周的支持组织，严重情况下会导致全部牙齿脱落。主要症状为牙龈红肿、出血伴口臭，随病程进展会出现牙齿脓肿以及松动情况。

这位患者的症状可以说非常典型。不过他自己很纳闷，为什么会得这个病呢？

其实我一点都不意外，引起该疾病的原因也很简单，主要有3点。

1. 不注重口腔卫生。

很多人都没有一天刷两次牙以及饭后及时漱口的习惯，这样容易导致细菌滋生。

2. 吸烟。

这会加重口腔不卫生的情况，进一步损伤牙周组织。

3. 精细食品吃太多。

用进废退，精细食物对我们的牙周组织要求不高，久而久之就容易发生退化。食用粗纤维食物更有利于牙龈健康。

本文患者可以说三个都占，自然就患上牙周炎了。

诊断出来了，接下来就是治疗。我根据患者情况制定了一套牙周洁治方案以及用药计划，最后就是着重强调了饮食生活方式的调整，嘱咐按期复诊。

牙周炎离我们并不远，是我们每个人都可能会患上的疾病。大家千万不要等得上再追悔莫及，而是要从现在开始爱护我们的口腔。

[1]周晓颖 赵翠 郑琴琴 兰卫平 缪舒舒.牙周炎的发病，相关因素及预防措施分析[J].中国现代医生,:,2015.(22):-.

[2]赵雪 刘静波 王宏岩 孙尚敏 潘亚萍.成年人牙周炎流行因素的研究[J].口腔医学研究,:,2006.(06):-.

女子，26岁，一个星期前突然感觉到牙痛，她以为自己上火了，也没太在意。但是一个星期后，女子觉得疼痛逐渐加剧，还蔓延到上颚，这疼痛感严重影响到了她的正常生活，于是她来到医院就医。

来到医院后，女子挂了口腔科，医生一番检查后发现她的牙没有问题，但是在上颚天堂发现一个小肿物。

这肿物很小，是蓝紫色的，从肿物的外观来看医生发现，很像自己常见的一种癌变细胞，对此医生产生了警觉，高度怀疑是个恶性肿瘤。于是他建议女子做个核磁共振。女子一听一个小泡要做核磁共振？有些不乐意了。

“没必要吧！我这上颚的泡都长了两三年了，也没怎么样啊，不用做了。”女子一脸不耐烦说道。

医生也看出了女子的怀疑态度，于是劝解道：“你要慎重考虑考虑，从你这肿物的形态来看，高度怀疑是个恶性肿瘤，而且你的症状可能也与它有关，做个检查排查一下”。

经过医生的再三解释，女子再想到是恶性肿瘤，她开始犹豫了起来，当时的她并没有马上做检查，而是决定回家再考虑考虑。

回到家后，她将此事告诉了家人，家人也不建议她做检查，而是让她自己买了点药服用，通过口服药，女子嘴里的泡泡也确实消了不少。

“医生，我这嘴里的泡消了不少，嘴也没这么痛了，是不是好了？不用做检查了吧？”女子拨通了医生的电话，有些不安的咨询医生。

医生一听肿物消减是个好事，但是为了女子的健康着想，他还是建议女子要来做个核磁共振排查一下病因。通过沟通，女子同意了医生建议。

第二天，女子如约来到了医院，通过核磁共振检查，果然发现了问题，报告结果初步判断：上颌粘膜表皮样癌。

女子一看是癌，开始紧张了起来，她一脸不安地询问医生应该怎么办？医生看了检查结果，建议女子立即通过手术治疗，女子此次没有再拒绝，而是积极的配合了医生。

最终，女子通过手术切除了上颚的肿物，通过化验病检，确诊女子为粘膜表皮样癌。好在发现得早，女子经过后续治疗，病情得到了控制，情况好转。此次的事情让女子回想起都有些后怕，因为讳疾忌医，差点导致更严重的后果，好在医生的耐心与负责，女子得到了有效的救治。

@羅大有por

一、什么是粘膜表皮样癌？

黏液表皮样癌是恶性肿瘤中的一种，也是唾液腺恶性肿瘤中最常见的一种。黏液表皮样癌的症状与临床分型密切相关，分为高分化型和低分化型。对于高分化型早期往往仅有类似囊肿的渐进性肿块，可无其他自觉症状。而低分化型进展较为迅速，会侵袭神经形成面瘫，也可伴有出血、张口受限和远处转移。

1、高分化黏液表皮样癌：该型属低度恶性肿瘤，较常见，有时与多形性腺瘤相似，呈无痛性肿块、生长缓慢。肿瘤体积大小不等，边界可清或不清，质地中等偏硬，表面可呈结节状。位于腭部及磨牙后区的髙分化黏液表皮样癌，有时可呈囊性，表面黏膜呈浅蓝色。高分化黏液表皮样癌如手术切除不彻底，术后可以复发，但很少发生颈淋巴结转移，血行性转移更为少见，患者术后生存率较高。

2、低分化黏液表皮样癌：该型属高度恶性肿瘤，较少见，与高分化者相反，低分化黏液表皮样癌生长较快，可有疼痛，边界不清。与周围组织粘连，腮腺肿瘤常累及面神经，淋巴结转移率较高，且可出现血行性转移，术后易于复发，患者预后较差。

此外，晚期可以引起恶病质，癌瘤可发生全身广泛转移，累及其他器官，影响机体功能，甚至出现脑转移而丧失意识，危及生命。

二，粘膜表皮样癌形成原因。

黏液表皮样癌是一种病因不明的疾病。黏液表皮样癌的形成原因可能与遗传因素、精神因素、环境因素、不良生活习惯、不规律的作息等有关。

1、遗传因素：黏液表皮样癌具有遗传倾向，可能与体质和基因表达有关。

2、精神因素：抑郁、疲劳或内向的患者更易患此病，尤其是女性患者。这可能是因为情绪波动大对免疫系统产生了影响，这会降低身体的抵抗力并引发疾病。

3、环境因素：如果患者长期遭受身体灼伤或化学腐蚀、吸烟、饮酒或从事化学相关工作等外部伤害，可能更容易患病。

4、不良生活习惯：喜欢吃辛辣食物，或经常染发，可能诱发本病。

5、不规律的作息：熬夜或失眠可能导致免疫监测系统异常，从而诱发疾病。

三、表皮黏液样癌可通过手术、放疗、化疗等治疗。

1、手术治疗：病理组织可通过手术切除。如果是早期黏液表皮样癌，手术治疗后即可治愈。

2、放疗和化疗：如果黏液表皮样癌已经扩散到很远的地方，则不能单独通过手术切除病变组织。术后辅助放疗和化疗可以抑制恶性细胞的生长和繁殖。

最后想说，健康的生活方式有助于预防疾病。增强自身的免疫力和抵抗力，避免接触可能会致癌的因素。不要过于劳累，不要长期压力过大，应养成良好的饮食和生活习惯，适当锻炼，增强体质。戒烟，限制饮酒，规律饮食。尽量减少皮肤及粘膜的损伤。一旦身体出现不适的症状或体征，应及时到医院进行检查，明确原因，避免拖延，不要讳疾忌医。粘液表皮样癌预后比较好，一旦发现应积极进行治疗。