尺骨桡骨,尺骨桡骨骨折
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事实上手掌骨骼是和尺骨和桡骨两条骨头连接的,看上去扭动的是手掌,事实上是尺骨和桡骨两根骨头交错扭转,不扭动这两根骨头转动手掌是不可能的。
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人类胳膊扭曲时,桡骨就是这样在人类前臂的尺骨上旋转的。[惊呆]大自然真的是太神奇了,居然能自发诞生如此复杂精妙的生物体运动结构。#头条创作挑战赛##2022生机大会##2022生机嘉年华#
针灸奇葩——透刺(28)三阳络透郗门
三阳络(手少阳三焦经)
定位:在前臂背侧,腕背横纹上4寸,尺骨与桡骨之间。
主治:耳聋、暴喑、齿痛、上肢痹痛等。
郗门(手厥阴心包经)
定位:当曲泽与大陵连线上,腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治:心痛、心悸、呕血、咳血,可宁心安神。
透穴主治:上肢痿痹、前臂麻木不遂、发热、心悸、胸满胁痛。
操作:直刺05~1寸。
好艾条
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尺桡骨干骨折治疗机制
前臂骨折虽然复杂多样,常分为单纯桡骨干骨折、单纯尺骨干骨折、尺桡骨干双骨折以及骨折合并上尺桡关节或下尺桡关节脱位等等,但因其旋前肌群与旋后肌的分布特点,旋转移位为这个部位骨折共有的特定规律。
由于其特定的生理特点,这种骨折后的旋转移位主要发生在前臂旋转骨——桡骨上,普通的手法常常难以有效地将其控制。治疗实践中不难发现,只要骨折断端有明显的旋转移位存在,任何诸如分骨、推挤或折顶等手法均无济于事,而只要桡骨整复良好,尺骨发生旋转的机会就较少,即使发生,一般也容易矫正。
对于前臂粗壮的患者,可用掌根部代替拇指进行推送复位。
这种手法复位的机制,主要是在充分分析了前臂特定的旋转机能,以及骨折移位的规律的基础上,根据骨折复位逆创伤机制的要求,使旋转移位的骨折远、近端,在手法的控制下再从原路旋转回来,在首先纠正旋转移位中得以复位。
纠正旋转移位对恢复前臂骨干的对线非常重要,前臂骨干的对线恢复良好是治疗这一骨折的难点,也是治疗的重点。采取这种方法复位后,不仅可以减少复位的难度,而且也明显地提高了骨折对位对线的准确度,能很好地恢复前臂非常重要的旋转功能。这种旋推方法在这种骨折复位中才能顺利而有效地发挥出复位及分骨作用,比单纯的掐压式分骨手法效果优越得多。
经络腧穴说——支沟
【定位】腕背侧远端横纹上3寸,尺骨与桡骨间隙中点。
【主治】
(1)耳鸣,耳聋,暴喑。
(2)便秘,呕吐。
(3)热病。
(4)瘰疬。
(5)胸胁痛。
【操作】直刺0.5~1寸
“半年了,桡骨长好了,尺骨看起来却不长!”家长很着急,带着孩子到处找医生。
我也觉得机会不大,但打个石膏固定起来,机会可能会大一点,如果不行,就得重来,换成钢板,还要植骨!
今天太特么冷了,可真是个寒风刺颅骨额骨顶骨枕骨颞骨蝶骨筛骨颜面骨犁骨上颌骨下颌骨下鼻骨鼻骨颧骨泪骨骨骨舌骨听小骨锤骨砧骨镫骨脊椎颈椎胸椎腰椎骶椎尾椎肋骨胸骨锁骨肩胛骨上肢肱骨尺骨桡骨腕骨舟状骨月状骨三角骨豆状骨大多角骨小多角骨头状骨钩状骨掌骨指骨髋骨髂骨耻骨坐骨下肢股骨膑骨胫骨腓骨跗骨的日子,浑身的骨都在跳舞。
图一 前臂多处骨折
图二 胸腰椎多椎体压缩性骨折
图三 髌骨骨折移位
前臂有两根骨头,内侧的叫尺骨,外侧的叫桡骨。有个词叫“易如反掌”,手掌翻来覆去那么容易,就是因为桡骨下段能绕着尺骨旋转,两根骨头一会平行,一会交叉。
前臂多处骨折,单纯靠小夹板外固定,尺桡骨之间负责“旋转”的肌肉很容易把骨折端拉偏,导致畸形愈合甚至完全长不起来。所以这种情况还是直接手术比较好。
胸腰椎压缩性骨折可以做保守治疗,但要绝对卧床休息两个月。绝对卧床的意思就是不仅不能下床活动,连吃饭喝水大小便都要躺床上,坐都不能坐起来。
多处骨折更麻烦,翻身时避免扭到伤处都陪护有好体力高技术。而且长时间卧床,需要避免褥疮,肺炎,血栓;人卧床一天会丢失百分之一的肌肉力量,这些对于一位68岁的老人来讲,比“手术”的破坏性要大的多。
髌骨上连股四头肌,下连小腿胫骨粗隆,是股四头肌力量传导的通道和伸腿动作的支点。股四头肌是人体最强大的肌肉,髌骨骨折并且已经出现移位,即使医生通过手法将其复位,股四头肌只需要轻微收缩就能将其再次拉开。
这种骨折,就不要想着手法复位了。
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三阳络 Sānyángluò
[定位] 在前臂背侧,腕背横纹上4寸,尺骨与桡骨之间。
[解剖] 在指总伸肌与拇长展肌起端之间;有前臂骨间背侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层为前臂骨间背侧神经。
[主治] 暴喑,耳聋,手臂痛,龋齿痛。
[配伍] 配曲池、合谷、肩井治中风后遗症上肢不遂。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
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