宠物椎间盘的症状与治疗方法

什么是IVDD，为什么会发生？

大多数人都很清楚脊椎的基本骨骼解剖结构，这在物种之间没有显著的区别。狗有7根颈椎骨，13根胸椎骨，7根腰椎骨，3根融合的骶椎骨和几根尾椎骨（取决于犬种和对接方式）。厚的、柔韧的、能吸收冲击的椎间盘可将椎骨与相邻的椎骨分开。椎间盘由两部分组成，一层是坚固而厚的外层，称为纤维环，另一层是柔软的果冻状的中央部分，称为髓核。这些结构的两端被坚韧的软骨帽所覆盖，这些软骨帽会附着在每个椎间盘和椎骨上。椎体由韧带进一步连接到椎间盘的上方（背侧）和下方（腹侧）。这些纵向韧带包含神经供应，当它们被破坏或发炎时，可以有疼痛的感觉。

在一个理想的世界里，所有的解剖结构都将在动物的一生中保持灵活性和弹性。但事实上，情况并非如此。椎间盘会发生两种显著的变化，从而影响其功能并导致疾病：

1. 内核（髓核）会脱水矿化，从而导致突出。

2. 随着时间的推移，纤维环会慢慢变弱，使其向椎管内膨胀，从而压迫脊髓。

Hansen I型和II型椎间盘疾病

短腿犬（软骨发育不良）早在2个月到24个月大的时候椎间盘内部就开始发生退行性变化和矿化。这种退行性过程和矿化通常在幼犬中迅速发生。髓核的脱水和矿化使其容易从椎间盘中心通过环撕裂进入椎管，从而导致急性、严重的脊髓损伤。这种类型的椎间盘突出被称为汉森型椎间盘病。软骨发育不良（腿短、背长）的狗，特别是小型腊肠犬，在遗传上容易患这种疾病。在这种类型的疝中，严重损伤脊髓的风险是很高的。

Hansen II型椎间盘病通常发生在较大的大型犬类身上，如德国牧羊犬和拉布拉多寻回犬。II型椎间盘病的特点是在受感染的动物中缓慢出现临床症状。受累椎间盘会逐渐向椎管内突出，从而压迫脊髓和脊髓神经根，然后导致虚弱。如果突然加重，这些动物可能会出现剧烈疼痛。

疾病的临床症状

临床症状因椎间盘疾病的类型而异。患有I型椎间盘疾病的狗通常是幼犬（3-4岁），并且是腿短的品种，如：腊肠犬和巴吉塞特猎犬。这些狗通常表现出不同严重程度的剧烈颈部或背部疼痛。神经功能障碍会因脊髓损伤的严重程度而异。

狗在走路的时候会弯着脖子，不愿抬起头，或者不让脖子左右弯曲。抚摸这些动物的头或脖子可能会导致它们退缩、吠叫或试图咬人。如果狗在走路时驼背，挣扎着躺下，慢慢地走，或当它们的腹部被触摸时，就会发出吠叫，这些都可显示出它们的背部疼痛。它们可能拒绝跳上或跳下家具，或使用楼梯，并对被触碰的感觉做出消极反应。疼痛可从轻微到严重，甚至是顽固性疼痛。

患有II型椎间盘疾病的狗通常年龄较大（8-12岁），并且是大型犬，如：德国牧羊犬。它们表现为轻度或无背部疼痛，四肢缓慢进展性无力。偶尔，这些狗会表现出急性疼痛，并表现出与I型疾病狗相同的症状。

 IVDD的五个等级

神经体征的严重程度可分为五类：

第一类：背部或颈部疼痛，但没有失去活动四肢的功能

第二类：宠物四肢无力（麻痹），但仍能行走

第三类：宠物四肢无力（麻痹），并且无法行走

第四类：四肢瘫痪，深度痛觉完好

第五类：四肢瘫痪，无深度痛觉

根据椎间盘突出的严重程度和脊髓损伤程度，I型椎间盘疾病犬会出现上述任何一种情况。患有II型椎间盘疾病的狗通常表现为行动无力阶段，但也可以进展或表现为瘫痪。

为了确定你的宠物的神经系统疾病的程度，你的兽医将对你的狗进行一个完整的神经系统检查。你的宠物将被评估为以下几个等级：疼痛、虚弱、正常的反射、能正确地放置和移动四肢的能力（运动功能），和能够意识到它们的四肢的位置（本体感觉）。你宠物的轻触皮肤和捏脚趾之间的织带的感觉将被评估。深度疼痛是身体对脚趾间挤压的反应——即肢体的反射性退缩。无法感觉到疼痛并无法对疼痛做出反应表明脊髓严重受损。如果你怀疑你的狗有脖子或背部疼痛或任何以上讨论的神经症状，都必须立即寻求兽医治疗。