坏死性胰腺炎，坏死性胰腺炎图片

我老母亲30年前曾得过坏死性胰腺炎，腹部剧痛当时非常的凶险经过天坛医院救治才痊愈出院。

37岁女子，和朋友们聚餐之后，半夜突然腹部剧痛，丈夫看到女子被痛得大汗淋漓，脸色苍白，立即将其送到医院就医。为了查明病因医生立即为其抽血化验，护士发现采血管上面漂浮着一层类似白色油脂的物质。 37岁的赵女士性格十分外向，喜欢多交朋友。 前两天，赵女士又参加了一次朋友之间的聚餐，在餐桌上大家把酒言欢，还吃了不少烧烤。在聚会结束后，赵女士更是大方的邀请大家下次到自己家里聚会。 可能是聚会上喝了不少的酒，赵女士回到家后倒在床上就睡着了。 可没想到在半夜的时候突然出现了腹痛，一开始她还没有过于在意，觉得可能是自己喝酒喝多了，导致胃不舒服。可没想到几分钟过后腹部出现剧烈疼痛，疼得直冒冷汗。 一旁的丈夫在看到妻子脸色苍白后，立马将她送到了医院。 医生在看到赵女士的情况后，立马对她进行相关检查，在按压赵女士的上腹部时，疼痛异常明显，医生为了进一步确诊病情安排了血液检查以及腹部CT检查。 在血液检查中，护士抽血时却意外发现柴血管当中漂浮着一层类似于白色油脂的物质，血浆呈现乳白色。 赵女士的丈夫在向医生描述了这一现象之后，医生怀疑赵女士可能是急性胰腺炎。 最终血液检查中的血脂，显示赵女士的甘油三酯高达74.01mmmol/l，严重超出正常值。 而在腹部CT检查结果中，发现赵女士的胰腺出现毛糙、水肿以及周围有渗出，结合这些检查结果，医生最终确诊赵女士患上了急性脂源性胰腺炎。 如果不及时进行治疗，很有可能会危及到生命。 医生迅速为赵女士安排了住院治疗，并且进行抑制胰酶等治疗方案，进行血浆置换，降低了赵女士血液中的甘油三酯含量。 经过一系列治疗后，赵女士腹痛症状明显缓解。 在持续治疗了三天后，抽血化验时，赵女士的高血脂情况也得到了缓解。最终在医院治疗了一周之后，赵女士顺利出院。 医生提醒，在之后的饮食当中要尽可能的清淡，尽量少吃高油脂类的食物，养成健康的饮食习惯。 急性脂源性胰腺炎是一种症状比较严重的胰腺炎，这种疾病好发于长期酗酒、存在暴饮暴食情况的人群当中。 如果在发病后不能得到及时的治疗，很有可能会危及到生命，不容被忽视。 急性脂源性胰腺炎的高发人群有哪些？ 1、长期酗酒的人，酒精会对于人体造成一定损伤，特别是对于胰腺会造成严重损伤。 长期饮酒会刺激到胰腺液的分泌，从而导致胰腺管内的压力升高，胰管出现破裂。 2、胰腺受过外伤刺激，如果人体的上腹部受到过一定的外伤，也可能会在一定程度上是胰腺受到损伤。 受伤后的胰腺经不起太多的刺激，如果不好好保护，很有可能会诱发急性胰腺炎。 3、长期暴饮暴食的人，在日常生活中，很多脂肪含量过高的食物通常是美食。 但如果长期食用这些食物，就会导致身体血液粘稠，影响了胰腺的新陈代谢，从而引发炎症。 4、存在胆道系统疾病，部分存在胆管炎症的患者很容易会出现腹部发生梗阻，胆汁可能会反流到胰管，胆汁还会刺激到胰酶原，如果未能得到及时的治疗，便会引起胰腺炎。 哪些简单的方法可以判断自己是否存在急性脂源性胰腺炎？ 1、出现腹痛，当急性脂源性胰腺炎发作时，最为明显的表现就是上腹部存在疼痛，这种疼痛大多为钝痛或者像小刀割一样的疼痛。 2、反复恶心呕吐，胰腺同样作为人体的消化器官，如果胰腺液出现分泌过多时，就会引发呕吐。在呕吐过程中，可能是食物的残渣，也有可能是黄绿色的胆汁。 3、经常发热，对于一些饮酒后，身体上突然出现发热并且频率相对较高时，很有可能就是出现了胰腺炎。 4、腹部皮肤颜色变化，当患者出现出血性坏死胰腺炎时，身体的下腹部或腰部可能会出现一些青紫色瘀斑，这种情况更不能小视，说明病情已经发展到了严重的阶段。#好医生为健康护航#

#健康2022# 网红主播唐痘痘因为胰腺炎走了。一个小小的胰腺炎真的会要命吗？

确实是这样，有的胰腺炎是会要命的，而且很快。

人的胰腺是腹膜后器官，具有分泌的功能 。胰腺分泌后对自身器官消化引起炎症，就是胰腺炎，分为慢性和急性。急性胰腺炎分为单纯性和出血坏死性。坏死性胰腺炎是很危险的，它的表现是广泛出血、坏死，病情发展挺快的，并发症也多，死亡率高。

我们国家的急性胰腺炎发病原因，30%是因为酒精中毒和饮食不当，特别是暴饮暴食，使血淀粉酶和脂肪酶升高，导致多器官功能受损。

急性胰腺炎起病急，有腹痛、腹膜、发热、腹膜炎体征和休克等等。病情发展快，甚至出现ARDS,DIC、急性肾衰竭。死亡率较高。

看唐痘痘视频听见他说，好像有点发烧，可能是真正的身体感觉难受，而不是为了拍段子说的戏词。

胰腺炎有时候挺可怕的。记得有个普外科的患者，经常来做胰腺CT，因为一年他得住几次院，都是因为胰腺炎，而且是急性的，他在电视台工作，经常喝酒，吃饭不规律，胆囊也不好。

这位患者每次住院，都要一周以上，折腾的够呛。急性胰腺炎治疗得输液，不让患者吃喝，观察患者情况，实在水肿严重，就要急诊手术。

几年下来，这个患者原来是挺胖的一个主持人，现在看他没有原来的精神样子了，瘦的有点佝偻，能活下来，也是因为治疗及时，还有财力加上自律吧。

胰腺炎有严重的，也有轻型慢性的，是自身内分泌的原因，经过治疗是可以恢复的。

所以，我们敬畏生命 ，不去小瞧任何疾病，小毛病也会要命，注意身体健康，注意养生。#健康2022#

【患者提问：爷爷得了胰腺炎，现在已经胰腺坏死，还全身浮肿，请问爷爷还有活下去的几率吗？】

医生回复：如果是坏死性胰腺炎，其消化液会造成腹腔脏器自身消化 ，引发难以控制的腹腔感染，并发休克等严重症状，属于危急重症，这类患者死亡率极高，预后十分差。#清风计划# #谣零零计划# #关注她健康#

为什么说急性胰腺炎可怕？看完这些，你可能就坐不住了

死亡率数字在10%到30%之间，急性胰腺炎作为一种很常见的急腹症，临床上很多患者因为急性腹痛而就医。通常根据胰腺的病理变化过程，主要可分为两类，包括水肿性急性胰腺炎和出血性坏死性胰腺炎。

如果是轻型急性胰腺炎，病情通常比较轻，很多患者可以自己慢慢好起来，但是如果是重症急性胰腺炎，病情非常凶险，可能会牵连全身的多个器官。

主要临床症状包括：

腹部疼痛，是急性胰腺炎最重要的症状，在吃饭或饮酒后发作，疼痛非常严重。主要是左上腹疼痛向左肩和腰等方向辐射。

肚子胀大时与腹部疼痛同时存在。一般炎症越严重，腹胀也越高。

恶心和呕吐一般发生在早期，呕吐剧烈且频繁。需要注意的是，与其他胃肠疾病不同，患者通常呕吐后腹部疼痛也不会缓解。一些严重患者中也可能出现休克、甚至意识障碍昏迷的可能性。

如果有这些临床症状，最好尽快去医院看看。医生会根据你的病情进行采血检查和辅助检查。

另外，建议患者进行腹部超声和腹部CT，特别是腹部增强CT，对诊断有很大价值。无论是诊断急性胰腺炎还是鉴别其他疾病，都非常有效。

特别严重的患者，也可以考虑手术方式来解决。临床上最重要的手术目的是清除或引流坏死组织。

总的来说，急性胰腺炎与吃东西密切相关，所以最好多注意自己的饮食习惯。特别是发生急性咽炎的患者，发作期间绝对要禁食，什么都不要吃，但病情好转后，也要更加注意减少脂肪比较高的食物，以清淡的食物为主。

[cp]每周诊疗笔记：2022手术治疗的复杂型病例13，急性坏死性胰腺炎，复杂腹腔感染，脓毒症，急性肺损伤，急性胃肠损伤，MODS。 ​​​[/cp]

过量饮酒还会诱发急性坏死性胰腺炎，死亡率很高，而且很痛苦。

喜事成丧啊！太可惜了！本来是大学同学10周年毕业会，已经小有成就的窦先生却被喝趴了，回到家一直倒睡不醒，老婆慌了，赶紧送到医院，医生：脑出血，赶紧送进ICU，以后怕是成植物人！ 窦先生今年32岁，从985高校研究生毕业后，没多久便创业成功，开公司买房买车结婚生娃，在同学中也算是小有成就的人物，大家都非常地羡慕他。大概一年前，他抓住机会，让公司的发展跨上了一个全新的台阶，这使他对未来充满了信心。 正好今年是本科毕业10周年。他与同学会的会长一合计，决定组织一次10周年活动。经过紧张的两个月筹备后，同学聚会如期在当地的五星级大酒店举行。 听说同学中的风云人物，创业的成功人士，窦总要准备同学会，同学们都纷纷参加。同学会的气氛搞得相当不错。 由于窦先生念书时的酒量就非常好，在同学们一轮又一轮的敬酒之下，他也不知道自己喝了多少杯。 在聚会结束之后，意犹未尽的窦先生又安排了当晚的下半场活动:KTV和烧烤，一直进行到第2天的早上同学们再全部上去。 一身酒气的窦先生被司机送回家，倒头便睡下了。老婆见他实在是累得慌，也没有打扰他。然而到了下午三、四点钟，一直不见他有起床的动静，老婆便敲门叫他起来吃点东西。 可不管怎么叫，房内始终没有动静，她猛地推开门，看见窦先生斜躺在床上，嘴边有一大滩的呕吐物，呼吸也时快时慢，好像晕倒了一样。老婆赶紧把他送到了医院急诊室。 医生问:他晕倒之前有做什么事情吗？晕倒的时间大概有多久？ 窦先生的老婆说:他昨晚上同学会喝了很多的酒，刚才来的路上，我问了他的同学说他上半场喝了白酒，下面又喝了红酒和啤酒。混着喝的，一直玩到今天早上才回来。我就让他先睡了，我也不知道他什么时候晕倒了。 在身体检查时，医生发现郑先生的血压高达210/130mmHg，呼吸呈打鼾样，同时右侧的鼻唇沟变浅，昏迷评分达到重度昏迷。病理症也是阳性。 医生:以前有高血压、糖尿病的情况吗？抽烟吗？因为昏迷的病人既要考虑心脑血管的问题，也要考虑代谢性的问题。比如糖尿病可以引起糖尿病酸中毒和你。 窦先生的老婆说:这些他都没有。他之前每年体检身体都没有大问题。很快，窦先生的CT结果出来了:脑桥出血，出血量约6毫升。被紧急收入重症监护室。 由于出血的位置位于脑桥，手术的风险极高，窦先生的家人反复考虑之后决定不做手术，而是采取保守治疗。经过20多天的全力治疗，窦先生终于脱离了危险，但是意识一直没法恢复，医生说以后成为植物人的状态极大。 医生说:这还是发生在急诊科的一个案例，过量饮酒让窦先生付出了太大的代价，从一个成功人士，转瞬间变成了重度昏迷的病人。 过量喝酒会引起脑出血？ 1.酒精可“引爆”潜在的疾病，酒精直接刺激心血管系统，并且大血管和小血管之间，由于酒精浓度的不同，收缩的节奏并不一致，导致脑出血，特别是对于有心脑血管基础病患者，对这种波动的调节能力更差，更容易脑出血。 这种酒后的血压波动幅度可以超过60mmHg，而早晨的血压波动又是最明显的，这一时段也是酒后脑血管意外最容易发生的时段。 并且，虽然窦先生没有发现脑血管畸形或者动脉瘤，但是临床工作中仍然可能看到一部分酒后脑出血患者，实际上就是患有前述两个疾病。 2.酒精作损害血管内皮细胞，可导致血管变脆，在血压波动情况下，血管更容易发生破裂出血。所以长期饮酒或大量酗酒，对身体健康有极大的危害，一定要饮酒适度，绝对不能够暴饮、暴食或者长期酗酒。 3.喝酒后导致的醉酒，让人更容易受伤。如果受伤部位在头部，往往由于酒后意外的跌倒、摔倒等引起，并且由于酒醒时间一般都比较长，就算是轻微的脑出血，也可能因为诊治的延误，导致出血量扩大，危及生命。 所以，为了我们的健康，小酌一杯即可，酒后也要不要剧烈活动和吃药，对于有慢性病的人群，对饮酒也要有节制，切莫贪杯导致乐极生悲。 根据真实案例改编而成。 #家庭健康守护官##头条创作挑战赛##非常病例#

【患者提问】

我今天早上感觉腹部非常疼，而且吃饭时候也出现了呕吐，去医院检查之后，医生说这是出血性坏死急性胰腺炎。出血性坏死急性胰腺炎是怎么回事？

【医生回答】

出血性坏死急性胰腺炎可能是由于患者存在胆道疾病或平时过度饮酒导致的。

通常会使患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，如果不及时治疗，随着疾病持续发展，患者还会出现包裹性坏死、急性肾衰竭等并发症，对患者的身体造成一定的影响。

出血性坏死急性胰腺炎的患者可以通过服用中药或采取外科手术进行治疗。平时生活中要戒烟戒酒，不要吃高油的食物。

相信医生有多重要？还记得那个夜班，过来一个30岁左右的女人，满头大汗，一直喊疼，说是想减肥，晚上只吃了鸽子肉，没想到，她后来又吃了雪糕。

我爸就是急性胰腺炎转为坏死性胰腺炎过世的，从下午四点进急诊诊断确定到晚上九点进ICU抢救到第二天凌晨3点医生出来要我进去看最后一眼，11个钟头就阴阳两隔。我爸还是医院30多年的老职工，部队复原后就一直在院办工作，凌晨抢救的时候连副院长都直接从被窝里叫起来过来抢救。坐标湖南省人民医院，哎～现在回想，心还堵得厉害。

对此，你怎么看？（图片来源于网络，侵删）

#梅州头条#不负众望！「梅州唯一一家PICU」紧急抢救11岁欣欣。近日凌晨，中山大学附属第三医院粤东医院儿童重症病房（PICU）突然接到电话，“有个坏死性胰腺炎患儿病情很重，需转到你们那里抢救！”基层医院需要转运一名危重患儿到这里。值班医护迅速做好收治准备。

11岁的患儿欣欣（化名）两天前出现腹痛、呕吐、深大呼吸、精神差的症状。父母未及时处理，患儿精神越来越差，步履不稳，并出现昏迷状态，当地医院考虑为坏死性胰腺炎。送达该院PICU后，医生马上予以对症支持治疗并完善相关辅助检查。

检查结果提示：代谢性酸中毒，血糖高 ，尿糖3+、尿酮体3+，明显升高，感染指标明显升高，血脂明显升高。腹部 CT 急性胰腺炎并周围腹膜炎；胰头区低密度灶，考虑坏死、水肿区可能性大。抽血检查提示：严重代谢性酸中毒合并酮症昏迷。PICU梁粤主任团队评估病情，考虑糖尿病酮症酸中毒继发昏迷，坏死性胰腺炎、脓毒血症。这种情况十分危急，死亡率可达30%！

科室组织肝胆外科、消化内科、内分泌科、临床营养科、放射科等多学科开展MDT会诊，并通过远程会诊系统，邀请中山大学附属第三医院PICU陈壮桂主任会诊。迅速制定了周密的治疗计划：予重症监护吸氧、胰岛素控制血糖、降脂、抑酸护胃、抗感染、留置空肠管予营养支持、维持内环境稳定对症支持处理。当天下午，患儿神志转清，腹痛、腹胀好转，血糖控制良好，总体病情好转。

据了解，今年1月17日正式启用的PICU，作为梅州市唯一一家儿童重症病房，承担着全市儿科各种急危重症的救治任务，诊治水平居粤东地区领先地位。

胆结石胰腺炎严重吗

胆源性胰腺炎即急性胰腺炎，属于肝胆外科常见的一类急症，通常情况较为严重。在我国，急性胰腺炎主要的诱因是胆结石排石；在国外，急性胰腺炎主要由酗酒导致，二者略有不同。

急性胰腺炎属于十分凶险的疾病，病情进展比较快。如果根据临床分类，此病可以分为急性水肿性胰腺炎、出血坏死性胰腺炎。其中出血坏死性胰腺炎是十分凶险的急症，病情进展特别快，而且死亡率很高，应该引起患者足够的重视。

因此，如果平时查体发现胆囊结石或者胆管结石，一旦饱餐后出现剧烈腹痛，先应警惕患者是否合并胆源性胰腺炎，并及时到医院就诊，避免延误治疗时机。